今回 新型コロナの自宅療養者を
訪問し診療する２人の医師に話を聞きました。

訪問診療専門のクリニックに勤める
板橋区医師会の鈴木陽一医師。
多い日には通常の往診に加え
１日６件ほどのコロナ患者を
一人で往診しています。

そして もう一人は菊池亮代表医師。
経営するファストドクターは
休日や夜間の対応が専門で
１日１００件ほどの依頼を受けることも。

○櫻井
「ご自身の忙しさとしてはどうですか？」
○菊池医師
「本当に正直ここしばらく
　しっかり睡眠時間がとれていない
　というのが現状」
○鈴木医師
「私もなかなかのんびり休むことはできなくて
　緊張状態が続いてコロナの臨時往診の依頼が
　続いたっていう夢をみたりとか」

○櫻井
「まさにいつ何が起こるかわからないような
　緊張状態にいるということですよね」
○鈴木医師
「そうですね」
○菊池医師
「そうです」

そんな２人に共通する最大の悩みが…。

○菊池医師
「息苦しさが続いてる？」
○患者
「この体勢じゃないと呼吸がまともにできない」

呼吸がままならず
入院調整中だという３０代の男性。
＊その後男性は入院

酸素飽和度が低いため
酸素濃縮器を使い、体に酸素を送り込むことに。

しかし 自宅療養者の急増で
この「酸素濃縮器」が不足する事態が
相次いでいるというのです。

○櫻井
「酸素が足りないっていう状況はどうされた？」
○菊池医師
「１回保健所にお戻しさせてもらったり
　基本的には肺炎を疑う症例は受けられない
　という形で対応していました」
○鈴木医師
「病院に６０か所以上断られてしまって
　搬送ができず
　救急隊の酸素もどんどん取り替えながら
　なくなっていって酸素濃縮器をどうしようって
　自分が渦中にいると痛切に感じた」

そして増える「家庭内感染」の問題も。

咳が止まらない２０代の男性。
男性は１０歳と１２歳のきょうだいが
陽性になった後
家庭内感染してしまったといいます。
　　　　　　　
その後も

○鈴木医師
「お母さん具合わるくなっちゃったの？」

一家３人とも感染したという患者の診療へ。

○櫻井
「例えば訪問にいったら
　家族全員かかってるみたいなこともある？」
○鈴木医師
「そうですね」
○菊池医師
「かなり多いと思います」
○鈴木医師
「実はその訪問をしていて
　他の家族の方が検査をしていない
　っていう家庭が意外とあるんですよね
　でも感染が広がっていかないために
　やっぱりそのどなたか家庭内で陽性になったら
　家族の方もはまずは検査を受けてほしい」

さらに こんなケースも。

○菊池医師
「５歳の方が肺炎を起こしていた
　っていう症例が実は１件あって
　小児に関しても肺炎をおこしうるんだ
　ってかなり危機感をもっています」

○櫻井
「依然として厳しい状況であることは
　変わりないということですか？」
○鈴木医師
「板橋区だったら
　毎日１５０人から２００人の間の
　自宅療養者が発生してしまうんですけど
　その中で日々私たちが介入できるのは
　頑張っても１０分の１くらいなんですよね
　それ以外の人がずっと医療を受けられず
　不安の中を過ごしているのが依然として現状」
○菊池医師
「感染者が減ってきて
　入院病床のひっ迫が少し改善されて
　それから在宅医療の現場は良くなってくるので
　まだまだしばらくは厳しい時間が続くのかな
　と考えております」

○櫻井
「本当に心配な方々多いと思うんですけど
　私たちにできることっていうのは」

○菊池医師
「できることは肺炎の初期症状を
　しっかり理解することだと思っています
　呼吸回数が１分間に２０回超えてくる場合は
　肺炎を疑ってなるべく真剣に保健所だとか
　周囲の医療機関に相談することをすすめます」
○鈴木医師
「ご家族もし別々の部屋にいたとしても
　毎日何回かは『いま値いくつ？』『熱何度？』
　とかお互いにチェックをしていただいた方が安全」

○櫻井
「家族間あるいは同居している人と情報を共有しておく
　事前に話し合っておくっていうことが
　とにかく重要だってことですよね」
○菊池医師
「そうです」
○鈴木医師
「その通りだと思います」

○菊池医師
「まだまだワクチンだとか医療体制が
　しっかりと整ってきていない段階においては
　いかに自分が感染しないかが
　一番大事だというふうに思っています」

○鈴木医師
「本当にコロナ疲れ
　嫌気がさしているっていうのは
　ごもっともなんだけど
　本当に危ない状況にあるので
　一緒にこの災害同様の状況を乗り越えたい
　というふうに思っています」